O Plano Nacional de Vacinas: enfoque na meningite e vacinações na gravidez

Aprovado em 19 de janeiro de 2017 e publicado no Diário da República em 18 de fevereiro, o Plano Nacional de Prevenção de Vacinas 2017-2019 foi elaborado pelo Ministério da Saúde, em convênio com as Regiões e Províncias Autônomas, de forma a garantir a população italiana, sem excepção, os benefícios decorrentes da vacinação, pretendida tanto como instrumento de protecção individual como de prevenção colectiva O novo Plano Nacional de Vacinas representa uma garantia de equidade no acesso a serviços de igual qualidade em todo o território nacional e para todos os cidadãos, que doravante poderá usufruir de uma oferta de vacinação ativa e gratuita entre as mais avançadas do mundo.

Lembramos também que a partir do ano letivo 2017-18 é obrigatório que as crianças de 0 a 16 anos sejam vacinadas para acesso à creche, jardim de infância, ensino fundamental, médio e dois anos de ensino médio, tendo recebido as 10 vacinas obrigatórias (poliomielite, difteria, tétano, hepatite B, coqueluche, haemophilus influenzae tipo b, sarampo, rubéola, caxumba e varicela, esta última apenas para os nascidos em 2017) é um requisito necessário para o acesso ao berçário e materno (i crianças não vacinadas não são quando na escolaridade obrigatória os alunos são admitidos ainda que não estejam vacinados, mas o incumprimento é punido com pena de 100 a 500 euros A administração das vacinas obrigatórias é sempre gratuita.

Objetivos e novidades do Plano Nacional de Vacinas 2017-2019

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O Plano Nacional de Vacinas 2017-2019 harmoniza as estratégias de vacinação, que anteriormente eram da competência exclusiva das Regiões, através de uma "oferta vacinal atualizada e uniforme que supera as diferenças territoriais, garantindo a todos os cidadãos italianos independentemente do local de residência, rendimentos e condições sócio- nível cultural.

Entre as prioridades do novo Plano estão a manutenção da condição de livre da poliomielite, a prossecução dos objetivos do plano nacional de eliminação do sarampo e da rubéola congênita, a garantia da oferta ativa e gratuita de vacinas, o acesso aos serviços e disponibilidade de vacinas, oferta de ações para grupos populacionais de difícil acesso e baixa cobertura vacinal e desenvolvimento de plano de comunicação institucional sobre vacinação.

As novas vacinações do Plano Nacional de Vacinas 2017-2019

É o ponto focal do novo Plano Nacional de Vacinas 2017-2019: a “introdução de novas vacinas, gratuitas e sem bilhetes. Uma escolha necessária para renovar a oferta pública de vacinação que parou há muitos anos.

As novas vacinas são:

  • Anti-meningococo B;
  • Anti-rotavírus;
  • Antivaricella;
  • Anti-HPV para homens de 11 anos (extensão);
  • Antimeningocócico tetravalente ACWY135 em adolescentes (reforço);
  • Anti-poliomielite em adolescentes (recall);
  • Anti-pneumococo e anti-Zoster em pessoas de 65 anos.

Obviamente, todas as antigas vacinações contra difteria, tétano, poliomielite, hepatite B, Hib, coqueluche, pneumococo, sarampo, caxumba, rubéola, meningococo C em recém-nascidos, HPV em meninas de 11 anos e gripe em indivíduos com idade superior a 65 são confirmados.

Mas não só: em breve são esperadas novas vacinas, o que vai aumentar ainda mais a oferta dirigida à população.

Vacinações contra meningite

Premissa: atualmente na Itália, apesar de algumas manchetes de jornal muito alarmantes, "não há" epidemia de meningite. De acordo com os dados do Istituto Superiore di Sanità, os casos ocorridos na Itália nos últimos dois anos refletem a tendência dos últimos cinco anos: a propagação da meningite é, portanto, baixa e permanece constante há cinco anos.

No entanto, é melhor nunca baixar a guarda e descobrir o máximo possível sobre esta doença gravíssima, mas que, felizmente, as vacinas podem evitar. Sabemos, por exemplo, que entre os agentes bacterianos causadores de meningite o mais temido é a Neisseria meningitidis (meningococo), e que existem vários sorogrupos de meningococo, dos quais os mais comuns são A, B, C, Y, W135 e X O mais agressivo de todos é o meningococo do sorogrupo C, que junto com o B é o mais frequente na Itália e na Europa. Mas quem afeta a meningite? No que diz respeito ao serogrupo C, os grupos de maior risco são crianças com menos de 5 anos de idade, adolescentes e adultos jovens, enquanto o serogrupo B ataca principalmente crianças com menos de um ano de idade. É por isso que você definitivamente deve ser vacinado contra a meningite.

Como lemos no parágrafo anterior, o Plano Nacional de Vacinas 2017-2019 atualizou a lista de vacinas contra a meningite. Hoje, portanto, existem três tipos de vacina meningocócica:

  • a vacina conjugada contra meningococo do serogrupo C (MenC):, que protege contra o serogrupo C;
  • A vacina tetravalente conjugada, que protege contra os serogrupos A, C, W e Y;
  • A vacina meningocócica do sorogrupo B, que protege contra o sorogrupo B.

As vacinas meningocócicas são altamente recomendadas e oferecidas gratuitamente aos grupos populacionais específicos considerados de maior risco de infecção. Em particular, o calendário vacinal em vigor prevê: vacinação contra meningococo B em crianças durante o primeiro ano de vida (três doses ao terceiro, quarto e sexto mês de vida e reforço no décimo terceiro mês), vacinação antimeningocócica C em crianças que atingiram um ano de idade (uma dose do décimo terceiro ao décimo quinto mês), e vacinação com vacina tetravalente conjugada na adolescência (tanto como reforço para aqueles que já foram vacinados contra o meningococo C e para os que nunca foram) vacinado).
A vacina também é fortemente recomendada para pessoas de todas as idades que sofrem de certas doenças (talassemia, diabetes, doença hepática crônica grave, imunodeficiências congênitas ou adquiridas e asplenia), bem como na presença de condições particulares (bebês que frequentam creches, crianças que vivem em internatos ou dormem em dormitórios, viajantes que precisam ir a lugares onde a meningite é generalizada, como algumas áreas da África, etc.).

Por fim, lembre-se que a duração da proteção vacinal depende do tipo de vacina e da idade em que é administrada.De acordo com os conhecimentos atuais, o novo Plano Nacional de Vacinas inclui uma dose de reforço para meningococo C a ser administrada no período da adolescência em quanto é uma idade de maior risco, embora relativamente baixo, em comparação com o resto da população.

Vacinas para mulheres grávidas

Durante os nove meses da placenta, protegendo-o da doença. Atenção: a vacina contra coqueluche não confere imunidade vitalícia, mas deve ser repetida a cada dez anos ou a cada gravidez. Além disso, o fato de já ter contraído a doença não exclui uma segunda infecção.

A rubéola também pode ser uma doença muito séria durante os fatídicos nove meses. Praticamente inofensivo para adultos, exceto por complicações raras, pode se tornar muito perigoso se contraído pela mãe no primeiro trimestre após a concepção: quanto mais precoce a infecção, maior o risco de dano embriofetal. A rubéola, nesses casos, pode ser responsável por consequências graves, como antes de engravidar. Ao mesmo tempo, se a mulher não for imune à rubéola ou varicela (ou ambas) durante a gravidez, é importante que ela seja vacinada antes da alta da maternidade, no período pós-natal imediato. A proteção dura a vida toda.

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