Menopausa prematura: o que é e como lidar com isso
O que é isso
Falamos da menopausa prematura POF (Insuficiência Ovariana Prematura), quando esta chega mais cedo do que o previsto, ou seja, antes dos 40 anos, a função ovariana da mulher cessa inexplicavelmente. Terapias invasivas ou cirurgia, bem como patologias congênitas, também podem levar à menopausa prematura. Independentemente da causa, o resultado é a perda de fertilidade e o suprimento hormonal adequado em uma "idade mais precoce do que o que seria chamado de" normal ". Além disso, a probabilidade de encurtar a idade fértil aumenta por ter ciclos muito curtos. Ou ter submetidas a tratamentos de fertilização assistida que esgotam os ovários, levando-os a cessar prematuramente sua atividade.
As causas
Como já dissemos, as causas da POF podem ser diferentes. Nos casos em que surge espontaneamente, falamos de MP espontânea, fenômeno que atinge cerca de 1% das mulheres italianas. Nos casos em que é o resultado de um tratamento médico ou cirúrgico, falamos de menopausa iatrogênica, um fenômeno que afeta 4-5% das mulheres italianas.
Veja também
MP espontânea: em um terço dos casos a causa é genética, com transmissão familiar, portanto, deve-se atentar para a idade em que a mãe, avó ou quaisquer irmãs passaram pela menopausa. Em dois terços dos casos é pontual, ou seja, quando não existem outros casos na família. Pode depender de causas autoimunes, quando o corpo produz anticorpos que atacam o ovário, de alterações cromossômicas, síndromes genéticas, problemas enzimáticos / metabólicos. Em muitos casos, entretanto, os motivos que levam à FOP permanecem desconhecidos, e então falamos de DP idiopática.
Menopausa iatrogênica: É uma consequência de tratamentos médicos invasivos, como cirurgia, enucleação de cistos ovarianos, remoção bilateral de ovário, quimioterapia ou radioterapia pélvica. Finalmente, a radioterapia pélvica, na qual as irradiações são direcionadas à pelve para tratar os tumores, ou a irradiação completa necessária antes de um transplante de medula óssea também pode causar menopausa prematura iatrogênica.
Sintomas e diagnóstico
Os sintomas e sinais clínicos são múltiplos e dizem respeito a vários aspectos psicofísicos, tais como: amenorreia ou em qualquer caso alterações significativas do ciclo menstrual, osteoporose, diminuição do desejo sexual.
Para fazer um diagnóstico correto, no entanto, é suficiente medir os níveis de gonadotrofinas e estradiol todas as semanas por algumas semanas (máximo 4): o primeiro deve ser alto, o segundo, baixo.
Terapia
A definição frequentemente associada a essa condição de irreversibilidade costuma estar errada. As diretrizes da Sociedade Internacional da Menopausa indicam, muito claramente, que os hormônios são indispensáveis e que é dever do médico prescrevê-los à mulher. A menopausa prematura é um fenômeno não natural e não fisiológico e, se o ovário parar de funcionar muito cedo, a mulher pode enfrentar muitos problemas: ossos muito frágeis, risco cardiovascular muito maior e maior perigo de doenças neurodegenerativas como a doença de Alzheimer.
