Pré-eclâmpsia ou gestose: sintomas, terapia e risco durante a gravidez
A pré-eclâmpsia é uma complicação da gravidez também conhecida como "gestose" e que pode representar um risco para as mulheres e para o bebê. A pré-eclâmpsia se manifesta com sintomas como hipertensão arterial (ou seja, pressão alta), presença de proteína na urina detectada durante exames de rotina e, em alguns casos, com distúrbios que variam de dor de cabeça a vômitos, de problemas de visão a tremores, de dor abdominal ao ganho de peso (até mais de 5 kg em uma semana).
Cerca de 5% das mulheres durante a gravidez sofrem de pré-eclâmpsia na Europa, e os fatores de risco mais relevantes são - de acordo com o que é relatado pelo "Istituto Superiore della Sanità" - a idade avançada da mãe, sua obesidade ou presença de doenças crônicas como como diabetes.
As causas da pré-eclâmpsia ainda não foram totalmente identificadas, tornando muito difícil para os médicos diagnosticar essa complicação. Os médicos são chamados a prestar especial atenção às mulheres que apresentam os fatores de risco mencionados, procurando identificar prontamente uma possível pré-eclâmpsia. O risco, aliás, se o diagnóstico não for feito precocemente, é alto tanto para a mãe quanto para o filho: é uma doença que não deve ser subestimada, devido a um problema de pressão arterial. As próprias mulheres grávidas têm o direito de ser informadas sobre esta doença e os riscos associados.
Vejamos juntos, então, mais de perto quais são os sintomas com que se apresenta a gestose, as causas, como fazer o diagnóstico, identificar a terapia certa e como prevenir essa doença. Enquanto isso, aqui está um vídeo sobre o que não se deve fazer durante a gravidez:
Sintomas de pré-eclâmpsia
Os sintomas da pré-eclâmpsia tendem a ocorrer, em uma primeira fase, de forma mais branda, por isso não devem ser subestimados, mas comunicados imediatamente ao ginecologista para que ele proceda às investigações necessárias sem perda de tempo.
Os sintomas mais comuns de gestose incluem dor de cabeça, visão turva, náuseas e vômitos, dor sob as costelas e / ou no fígado, tremor nas mãos, ganho excessivo de peso (como previsto, é possível levar até mais de 5 kg dentro uma semana).
Esses sintomas geralmente nunca aparecem antes da 20ª semana de gravidez. Geralmente tendem a aparecer no final da gravidez ou, em qualquer caso, após a 24ª semana. Em casos mais raros, entretanto, a pré-eclâmpsia também pode ocorrer nas primeiras seis semanas após o parto.
Se sentir algum dos sintomas descritos, contacte imediatamente o médico que o está a acompanhar: mesmo que na maioria dos casos a gestose desapareça após o parto, sempre corre o risco de complicações graves para a mãe e para o bebé durante o próprio parto.
Quais são as causas e fatores de risco da pré-eclâmpsia?
Como dissemos, as causas da pré-eclâmpsia ainda não foram identificadas pela comunidade científica, que entretanto reconhece, na base da doença, uma "alteração no desenvolvimento da placenta e seus vasos sanguíneos. Essa alteração pode comprometer seriamente o intercâmbio de nutrição entre o "organismo materno e o feto, retardando seu crescimento e desenvolvimento.
Mesmo que não conheçamos bem as causas da gestose, podemos em todo o caso apontar alguns dos fatores de risco que na maioria dos casos foram decisivos para o aparecimento da doença: a presença de pré-eclâmpsia numa gravidez anterior ou ter tido parentes e membros da família que já sofreram com isso; sofrendo de pressão alta (hipertensão), doença renal, diabetes, síndrome do anticorpo antifosfolipídeo; ter mais de 40 anos; gravidez gemelar; sofrer de obesidade ou, em qualquer caso, um excesso de peso significativo.
Como diagnosticar pré-eclâmpsia?
Os sinais que permitem ao médico identificar a pré-eclâmpsia durante a gravidez são a presença de proteínas na urina e a hipertensão arterial, também chamada de hipertensão gestacional. A gestose, no entanto, também pode ser diagnosticada se for detectada redução das plaquetas., Danos à função hepática, insuficiência renal ou o aparecimento de sintomas neurológicos.
O seu médico irá então proceder, caso suspeite de pré-eclâmpsia, com o controlo da sua tensão arterial e a prescrição de análises ao sangue e à urina: estas análises simples serão suficientes para evidenciar a presença da doença. A pressão, por outro lado, é detectada a cada consulta de acompanhamento da gestante e, principalmente, daquelas que apresentam os fatores de risco que listamos.
Qual é a terapia certa em caso de pré-eclâmpsia?
Se o único sintoma detectado pelo médico for hipertensão gestacional, será bom monitorar a gestante e visitá-la regularmente, mas nenhum outro exame é necessário e ela pode voltar para casa com segurança. Se, por outro lado, for confirmado o diagnóstico de pré-eclâmpsia, será bom fazer outros exames como monitoramento da pressão arterial, verificar o estado de saúde da criança, verificar a funcionalidade do fígado e rins, etc. com base em o quadro clínico.
O National Institute of Health garante que a única cura real para a pré-eclâmpsia é o parto, pois protege a mulher desde o surgimento de quaisquer complicações. Se a pré-eclâmpsia for grave, o parto imediato ainda é a melhor solução e é realizado após a estabilização das condições da gestante com o tratamento medicamentoso. Você receberá medicamentos corticosteroides que podem ajudar o bebê a desenvolver os pulmões no momento do nascimento.
A gestose pode afetar as mulheres mesmo após o parto e, portanto, é bom mantê-las sob controle mesmo após o nascimento do bebê, administrando-lhes medicamentos anti-hipertensivos. A hipertensão, entretanto, remite nas primeiras seis semanas após o parto.
Como prevenir a pré-eclâmpsia?
Uma vez que as causas da pré-eclâmpsia não são totalmente conhecidas, é impossível preveni-la de forma completa e realmente eficaz, senão reduzindo os fatores de risco. Portanto, tome cuidado para cuidar de sua dieta, reduzindo a ingestão de sal, limitando as calorias e tomando vitaminas na quantidade diária certa.
Pré-eclâmpsia e eclâmpsia são a mesma coisa?
Eclâmpsia não é sinônimo de pré-eclâmpsia, mas representa uma das piores formas: a eclâmpsia é, na verdade, uma das complicações da gestose que mais assustam as mulheres grávidas. Manifesta-se com convulsões frequentemente associadas a confusão mental, deficiência visual e estados de coma. em alguns casos, pode até ser letal.
A eclâmpsia é uma síndrome multissistêmica na qual, junto com a hipertensão arterial e a presença de proteínas na urina, também estão presentes ao mesmo tempo que o edema principalmente nos membros inferiores, extremidades, face e tronco. Bem como na pré-eclâmpsia , a causa não é conhecida, mas os fatores de risco estão presentes: predisposição genética, presença de doenças ou disfunções na circulação sanguínea, má nutrição.
Uma das razões pelas quais as mulheres com pré-eclâmpsia devem ser monitoradas constantemente é justamente o desejo de evitar que a gestose se agrave a ponto de se tornar a terrível eclâmpsia. De acordo com as estatísticas, 90% das mulheres afetadas pela eclâmpsia apresentam os primeiros sintomas durante a 28ª semana de gravidez e 80% dessas mulheres apresentam convulsões durante o parto ou após o parto. Felizmente, a eclâmpsia é bastante rara: de acordo com as estimativas, ocorre em uma gravidez para cada duas mil / três mil gestações.
Para mais informações científicas sobre a pré-eclâmpsia, você pode consultar o site do Istituto Superiore di Sanità.
