Mononucleose em crianças: sintomas e tratamento desta doença infecciosa
A mononucleose em crianças é bastante comum: a chamada "doença do beijo" costuma afetar as crianças na primeira infância ou na adolescência e por isso é importante aprender a reconhecê-la.
A mononucleose em crianças é bastante contagiosa: é transmitida pela troca de saliva (por isso é chamada de "doença do beijo") ou pelas gotículas que se dispersam ao tossir ou espirrar e que, você sabe, vão parar em brinquedos ou talheres , carregam o vírus e a infecção.
A mononucleose em crianças é menos comum do que em adolescentes entre 15 e 18 anos, mas não é incomum. Os sintomas com que a doença se apresenta nas crianças não são muito diferentes dos da gripe: dor de garganta e inchaço dos gânglios linfáticos, sensação de cansaço e muito mais.
Vamos descobrir juntos com detalhes por que vírus esta doença é causada, quais são todos os sintomas com que ela se apresenta, como diagnosticar, tratar e - acima de tudo - prevenir em nossos filhos.
Antes de continuar, lembramos da importância de algumas regras de higiene para preservar a saúde dos mais pequenos, conforme mostra o vídeo a seguir.
O que causa a mononucleose em crianças e como ela é infectada?
A mononucleose é causada pelo vírus Epstein Barr (abreviado para EBV), que pertence à família do "vírus do herpes", como a catapora. Em casos mais raros, também pode ser causado por outros vírus menos conhecidos, como o Citomegalovírus (CMV).
O vírus Epstein Barr é bastante difundido e é fácil de se infectar e contrair a infecção: basta uma troca de saliva com uma pessoa infectada, e isso pode acontecer tanto diretamente (seja um beijo ou espirro curto) do que indireto, usando ou tocar, por exemplo, nos mesmos objetos (brinquedos, óculos, etc.).
A mononucleose em crianças se espalha principalmente por esta forma indireta: a criança coloca um objeto contaminado na boca e contrai o EBV.O vírus Epstein Barr, nesse momento, escapa do sistema imunológico da criança escondendo-se nas células, onde também pode permanecer escondido. para toda a vida, sem apresentar sintomas. Atenção, porém: mesmo quem não tem sintomas pode ser contagioso! No entanto, quem nunca teve mononucleose, apesar de ter sido infectado com EBV, provavelmente nunca terá.
A mononucleose em bebês é muito contagiosa, principalmente nos estágios iniciais da doença, quando a quantidade de EBV na saliva é maior. Já após 5 a 7 dias do início dos sintomas, ele diminui drasticamente.
Quais são os sintomas da mononucleose em crianças?
A mononucleose afeta cerca de 90% das pessoas que contraíram o vírus Epstein-Barr. Se a incubação em adultos dura entre 30 e 50 dias, na criança é bem menor, entre 10 e 15 dias.
Os sintomas com que ocorre a doença do beijo podem ser diferentes. Geralmente, esses sintomas são leves: algumas crianças os superam sem praticamente perceber que já os tiveram! Se, no entanto, os sintomas se tornarem mais evidentes, pode aparecer febre alta e persistente, gânglios linfáticos inchados (no pescoço, nas axilas e na parte inferior do abdômen), dor de garganta devido ao aumento das amígdalas (nas quais aparecem placas brancas -amelo) resultando em dificuldade em engolir, aumento do baço (denominado "esplenomegalia"), erupção cutânea ou erupção cutânea semelhante ao sarampo, dor de cabeça, perda de apetite.
Em crianças com menos de 5 anos de idade, também podem ocorrer algumas complicações, como edema palpebral e gastroenterite. Se a sensação de cansaço pode durar até meses consecutivos, os outros sintomas geralmente não duram mais do que quatro semanas.
Como é feito o diagnóstico?
O diagnóstico de mononucleose em crianças, é claro, cabe ao pediatra. O médico, observando os sintomas, poderá reconhecê-lo, embora para ter uma confirmação, podem ser necessários testes hematológicos e imunológicos específicos, capazes de detectar a presença de anticorpos contra o vírus.
Normalmente o pediatra nota a mononucleose em crianças observando a presença de placas branco-amareladas nas amígdalas ou observando linfonodos aumentados. Entre os exames necessários, porém, para detectar a presença de anticorpos contra o EBV, lembramos o exame de sangue específico para pesquisa de anticorpos; análise dos níveis de transaminase; detecção da birulina, substância que deriva da degradação dos leucócitos, que proporciona informações importantes sobre a saúde do fígado.
Tratamento e prevenção
A mononucleose em crianças tende a se resolver sozinha em 2 a 4 semanas, sem complicações. Por isso não existem terapias específicas, mas procedemos apenas ao tratamento dos sintomas. No entanto, o pediatra orientará a criança a se manter hidratada o máximo possível, recorrendo - se necessário e em caso de febre, dor de garganta ou dor de cabeça - a antitérmicos ou antiinflamatórios.
Eles também ajudarão a uma “alimentação balanceada, rica em frutas e vegetais, que podem ajudá-lo a fortalecer seu sistema imunológico, assim como a um descanso prolongado.
Para prevenir a mononucleose é importante evitar o contato com a saliva das pessoas infectadas com o vírus, tanto durante a doença quanto nos dias seguintes ao término dos sintomas. A maioria dos adultos é imune a esta doença, portanto não é necessário isolar a criança, mas é preciso atentar para as regras de higiene para diminuir o risco de contágio.
Complicações mais temidas: de rompimento do baço a meningite
Entre as complicações mais temidas da mononucleose em crianças - felizmente bastante raras - está a ruptura do baço, que pode ocorrer após o aumento excessivo desse órgão. Os médicos recomendam muito descanso para isso!
Outra das piores complicações é a infecção pelo vírus do sistema nervoso, que pode causar meningite ou encefalite. Além disso, o EBV pode afetar o coração e os pulmões, mas lembre-se de não se preocupar: na maioria dos casos, a mononucleose desaparece por si mesma sem qualquer consequência!
Para mais informações científicas sobre a mononucleose em crianças, você pode consultar o site do Hospital Pediátrico Bambino Gesù.
