Diástase abdominal: sim ou não intervenção? Perguntamos a uma mãe quem fez isso!
A diástase abdominal é uma doença que afeta muitas mulheres no pós-parto. Longe de ser um único defeito cosmético - como alguns pensam - a diástase do músculo reto abdominal envolve considerável desconforto físico e psicológico, impactando muito na vida diária e na saúde da mulher. Na maioria dos casos, a diástase abdominal cirurgia abdominal é totalmente resolvida exclusivamente com o uso da cirurgia, mas muitas vezes as mulheres que gostariam de prosseguir com a operação não se sentem seguras e devidamente informadas também devido à pouca cultura da informação, por isso pedimos ajuda a Adriana Melchionna (na foto à direita) , uma ex-mãe diastática operada há vários meses, hoje entre a administradora do grupo no Facebook Diastasi Itália, que reúne muitos membros e que se compromete a intervir com ações concretas, oferecer serviços e testemunhos e lançar petições, tudo para melhorar o estado de coisas e difundir uma cultura de informação mais informada e aprofundada. Aqui estão todas as respostas às suas perguntas mais frequentes sobre a diástase.
Antes de prosseguir, entretanto, sugerimos alguns exercícios úteis em caso de diástase abdominal.
Como você sabia que tinha diástase? Você descobriu por conta própria ou recorreu a exames clínicos ou ultrassom?
Depois do segundo parto, apesar de ter perdido os quilos acumulados durante a gravidez, minha barriga assumiu um formato estranho e não natural, inchando com o passar das horas até parecer a barriga de uma grávida ao anoitecer. Senti claramente o meu peristaltismo, que é o clássico movimento intestinal, com muita força, tanto que nas primeiras vezes pensei que estava grávida de novo. Os movimentos intestinais, na verdade, eram muito semelhantes aos chutes do bebê na gravidez. Eu procurava respostas nos outros, nas outras mães, mas sempre só ouvia a resposta "é normal depois de dois filhos!". Um véu de ignorância sempre me envolveu, mas senti que algo estava errado, até que um dia comecei uma busca na internet e li a palavra "diástase abdominal" pela primeira vez. Eu li os sintomas e me reconheci no que li, finalmente dei um nome ao meu desconforto. Ou melhor, dei um nome a uma "patologia" que até então acreditava ser apenas um defeito do ponto de vista estético.
Quais foram seus sintomas?
Além do desconforto psicológico que não deve ser subestimado, sofria de fortes dores nas costas na região lombar, havia assumido uma posição de hiperlordose, não conseguia mais dormir nem de bruços, levantei de manhã com dores nas costas , sob o esforço, sentia náuseas, não sentia mais a sensação de saciedade como antes e meu estômago inchou desproporcionalmente. Além de tudo isso, havia também uma incômoda e inexplicável instabilidade da pelve. Em algumas posições particulares de contração, vi uma estranha protuberância (crista ou "nadadeira") que partia do esterno até o "umbigo. Só então percebi que meus músculos estavam tão separados que não continham mais o estômago e que aquele protuberância eram os órgãos que, em certas posições, empurravam a linha alba que, estando dilatada, não os continha como deveria.
Você tentou outras maneiras antes da operação? Se sim, quais são?
Sinceramente não, eu ainda sabia muito pouco sobre a diástase e tinha lido na internet que a recuperação pela fisioterapia só seria possível nos primeiros 6 meses de parto.
Como você se encontrou? E por que você decidiu recorrer à operação?
As indicações que encontrei além do exercício levaram apenas à via cirúrgica, que inicialmente tentei com uma cirurgia endoscópica malsucedida, quando meu médico assistente sugeriu que eu reparasse a hérnia umbilical. Ao mesmo tempo que a hérnia, o cirurgião geral tentou suturar meus músculos abdominais tentando trazê-los de volta a uma distância fisiológica normal, mas não foi possível porque minha diástase se estendeu do esterno ao púbis e à lacuna (termo usado para indicar a distância entre o reto esquerdo e direito) foi de cerca de 10 cm. Depois dessa cirurgia, me deparei com o grupo Diastasi Itália, do qual hoje sou Admin junto com outras mães, e lá descobri que era possível fazer abdominoplastia com plicatura de reto, conveniadas pelo nosso Sistema Único de Saúde. Infelizmente, porém, minha região de Abruzzo não subsidiou a cirurgia, então fui forçada a me mudar para Marche, onde fiz abdominoplastia com fechamento do reto graças ao Dr. Luca Grassetti da Clínica de Cirurgia Plástica dos Hospitais Unidos de Ancona. O direito de se submeter a uma operação deve ser o mesmo em toda a Itália, mas não é o caso, por isso muitas vezes é necessário mudar para outras regiões com o consequente inconveniente na organização casa / trabalho. Por esse motivo, nossa comunidade lançou um abaixo-assinado em junho para que o Ministério da Saúde passe a cirurgia de abdominoplastia para diástase pós-gestacional de acordo, como acontece para pacientes com obesidade prévia. Em apenas alguns meses, alcançamos quase 40.000 assinaturas. Para assinar e compartilhar a petição clique aqui. Em vez disso, abaixo você pode ver um vídeo no qual o Dr. Grassetti explica em detalhes o que é a diástase e em que consiste a operação.
Carregando ...Você acha que é útil fazer exercícios direcionados ou fisioterapia em casos menos graves de diástase?
Uma fisioterapia direcionada é sempre útil para aliviar os distúrbios de uma diástase, que além dos listados por mim podem ser:
- aerofagia
- Incontinência
- Dificuldades digestivas
- Dificuldades respiratórias
- Dores abdominais
- Prolapsos agravados pelos órgãos que não permanecem em sua localização natural, mas sobrecarregam para baixo
Obviamente, esses distúrbios também podem ter outras causas que devem ser investigadas antes de rastreá-los de volta à diástase, mas certamente a separação dos retos abdominais não facilita a resolução desses distúrbios. A fisioterapia é indicada para quem tem lacunas mínimas e não precisa recorrer à cirurgia ou não pode porque está planejando uma nova gravidez, mas o exercício físico não é a solução definitiva, infelizmente. Seus benefícios se limitam ao tempo em que exercícios específicos são realizados, mas como os músculos retos são como todos os outros e principalmente porque a linha alba já está dilatada, eles não representam uma alternativa à cirurgia, que infelizmente é a única solução para o problema.
Qual é o custo da operação? É repassado pelo SUS?
Para fazer a cirurgia você pode escolher duas formas:
- opte pelo setor privado sem listas de espera, escolhendo de forma independente o seu próprio cirurgião, a um custo que varia entre 6.000 e 10.000 euros dependendo do cirurgião / área / instalação
- Opte por entrar na lista do Serviço Nacional de Saúde, infelizmente muitas vezes com longos tempos de espera (de 1 ano a 4/5 dependendo da estrutura).
O serviço que oferecemos é justamente o de buscar continuamente facilidades em convecção e revisar cirurgiões através de depoimentos e fotos de nossos associados.
Quais são as vantagens e desvantagens da operação?
Pela experiência pessoal e por centenas de mulheres que compartilham suas histórias no grupo, pode-se dizer que os distúrbios se resolvem imediatamente após a cirurgia; na verdade, mesmo que não haja estudos científicos a esse respeito, temos um histórico de caso muito grande, do qual esses dados emergem de maneira surpreendente. A dor nas costas, por exemplo, desaparece - a menos que seja causada por outras causas - isso porque, uma vez que o reto é aproximado, sua função é restaurada, que é a de sustentar o tronco e conter os órgãos internos. Se não for atribuível a outras causas, a incontinência também regride. A postura volta a ser correta, o trânsito intestinal regular, a sensação de náusea desaparece. A barriga, que havia assumido uma forma anormal e estava sujeita a um inchaço excessivo, permanece naturalmente plana e perde a aparência daquela grávida, incapacitando a nível psicológico e que muitas vezes prejudica a intimidade. Na presença de excesso de pele, a intervenção atua também na imperfeição, portanto, além do aspecto funcional, o aspecto estético também é bastante melhorado. As desvantagens, que prefiro definir como limitações, são: repouso mínimo de duas semanas, incapacidade de carregar peso e fazer esforços durante 8 semanas, sensação de dormência no abdômen que se recupera com o passar dos meses. Como vivi minha cirurgia, o único aspecto que não deve ser subestimado é a cicatriz, que se estende de um osso do quadril ao outro. Antes de se submeter a uma operação, é bom discutir com um cirurgião plástico para avaliar adequadamente os riscos e benefícios que se seguem.
Você faria de novo? E porque?
Embora o caminho a nível psicológico tenha sido desafiador, a nível físico foi indolor e me levou à resolução de todas as minhas doenças. Hoje, depois de 7 meses, sinto-me curada no corpo e na mente, o desconforto físico teve um peso importante no meu período de diástase, hoje me sinto bem e feliz!
Que conselho você gostaria de dar às mulheres que gostariam de ser operadas?
Sem dúvida, recomendo que você conte com um cirurgião plástico que pode avaliar a resolução de eventuais imperfeições além da diástase, e que o faz através de um corte que fica o mais escondido possível. Infelizmente vejo situações desastrosas todos os dias, por isso recomendo sempre contar com profissionais sérios, pois é uma operação que, se mal feita, pode deixar manchas piores do que o inchaço da diástase. Muitas mulheres não se submetem à cirurgia porque temem a anestesia e ainda permanecem retidas por clichês. Recomenda-se uma entrevista com um anestesista para dirimir quaisquer dúvidas e tomar decisões com total serenidade. Também recomendo ter alguém disponível para ajudá-los a administrar sua casa e família pelo menos nas primeiras duas semanas, considerando que você não pode levantar pesos ou fazer esforços, e esses esforços incluem pegar seus filhos. Enfim, para não ser influenciado pelos outros, só quem tem diástase pode realmente entender uma diástase, em suas dores e desconfortos. O sonho é seu, siga-o e torne-o realidade!
