Antibiótico na gravidez: qual o risco desses medicamentos para a saúde do feto?
O antibiótico na gravidez é um tipo de medicamento que deve ser tomado com muita cautela, para a saúde da mãe, mas sobretudo para que o feto não corra risco de malformações ou de desenvolver doenças inflamatórias crônicas do intestino. na gravidez pode ser necessário: uma mulher grávida corre o mesmo risco de contrair infecções bacterianas e um risco maior do que a média de contrair infecções do trato urinário. Vamos descobrir juntos tudo o que você precisa saber sobre o uso de antibióticos durante a gravidez.
Quais são as infecções bacterianas mais perigosas para o bebê na gravidez?
Durante a gravidez, a futura mãe pode contrair infecções bacterianas: isso representa um risco para o feto, uma vez que a bactéria pode atravessar a placenta e infectar o bebê, ou infectá-lo ao passar pelo canal de parto. A consequência disso é um aumento do perigo de aborto espontâneo, principalmente no primeiro trimestre, quando o bebê está mais vulnerável. Portanto, para salvaguardar a saúde de ambos, será necessário combater os patógenos, mas sem que a futura criança corra qualquer perigo de crescimento devido aos medicamentos ingeridos.
Algumas infecções são particularmente perigosas para o bebê. É o caso, por exemplo, da Listeria monocytogenes, bactéria que faz parte da flora intestinal de vários mamíferos e que causa a listeriose. Para evitá-lo, deve-se ter cuidado para não comer frutas e vegetais crus durante a gravidez se não forem bem lavados, cães crus ou mal cozidos, leite não pasteurizado e derivados: são alimentos que podem ser facilmente contaminados por esta bactéria e representam um sério perigo para o saúde da criança, com grande possibilidade de aborto ou meningite (se contraída no canal de parto).
O Streptococcus agalactiae também pode ser muito perigoso para o recém-nascido, o que pode levar a consequências graves (até letalidade) se contraído no momento do nascimento. Entre a 35ª e a 37ª semana de gravidez, não é de estranhar que se faça um swab para verificar a sua presença: se tem estreptococo, será indispensável recorrer à terapia!
Igualmente arriscadas são as infecções causadas por Chlamydia trachomatis e Troponema pallidum, que podem envolver o primeiro parto prematuro, pneumonia e conjuntivite no bebê, e a segunda até a morte no útero.
Finalmente, são principalmente as infecções do trato urinário que mais afetam as mulheres grávidas e podem representar riscos para a saúde da mãe e da criança: risco de aborto espontâneo, parto prematuro e gestose. Também nesses casos, será importante realizar testes de urina já no primeiro trimestre para verificar se não há infecções do trato urinário ou, se necessário, tratá-las com antibioticoterapia direcionada.
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Antibiótico na gravidez: os riscos
Se os antibióticos tomados durante a gravidez atravessarem a placenta para o feto, eles podem afetar o desenvolvimento do futuro bebê. Se na primeira semana de gravidez o perigo é o de um aborto espontâneo, nas semanas seguintes do primeiro trimestre essas drogas seriam muito perigosas para o seu desenvolvimento futuro, com risco de malformações no sistema nervoso central e além.
Além disso, o uso de antibióticos durante a gravidez também pode causar doença inflamatória intestinal crônica na criança, obesidade, doença de Crohn e colite ulcerativa.
Antibiótico na gravidez e doença inflamatória intestinal crônica em crianças
De acordo com um estudo conduzido por pesquisadores suecos, o "contato" indireto com antibióticos durante a gravidez aumenta o risco de desenvolver doença inflamatória intestinal duas vezes nos primeiros anos de vida. Os antibióticos, de fato, modificam a microbiota intestinal, que tem a função de regular o metabolismo e o sistema imunológico. A alteração induzida pelo contato com a droga levaria ao desenvolvimento de um desequilíbrio nessas funções fundamentais.
A alteração da microbiota do recém-nascido devido à ingestão de antibióticos pela mãe durante a gravidez teria um papel importante no aparecimento de doenças inflamatórias crônicas do intestino, como doença de Crohn e colite ulcerosa.
Antibióticos na gravidez: quais escolher para a saúde da mãe e do bebê?
Como se comportar, então, se durante a gravidez você contrair uma "infecção que requer" antibióticos? Em primeiro lugar, é importante iniciar uma antibioticoterapia apenas sob supervisão médica e apenas que nenhum outro tipo de tratamento foi suficiente. Em suma, é necessário recorrer a este tipo de medicamento apenas se for estritamente necessário. Deve ser evitado completamente (sempre que possível) no primeiro trimestre da gravidez.
Será então necessário escolher um medicamento seguro e tomá-lo na menor dose possível com eficácia comprovada. Se no primeiro trimestre um medicamento errado ou uma dose inadequada pode levar a um alto risco de malformações para o feto (que está formando seus órgãos nessas semanas de gravidez), no segundo e terceiro trimestres o perigo é mais reduzido, mas sempre Aqui estou.
Classificação dos antibióticos que podem ser tomados com menos risco durante a gravidez
Quanto aos antibióticos considerados seguros na gravidez, os melhores são as penicilinas, porque atravessam a placenta, mas apenas em concentrações muito baixas. A estes pertence a amoxicilina, contida, por exemplo, nos medicamentos Augmentin e Zimox, considerados seguros para uso durante a gravidez. A amoxicilina é frequentemente usada junto com o ácido clavulânico para aumentar sua capacidade de ação. O fato é que a amoxicilina e o ácido clavulânico - embora mais seguros do que outros drogas - não devem ser tomadas se for possível evitá-las de alguma forma!
Cefalosporinas, eritromicina e fosfomicina não parecem causar dano fetal ou aborto espontâneo. Aminoglicosídeos, claritromicina e vancomicina não são recomendados durante a gravidez.
Os medicamentos de maior risco para o feto são as tetraciclinas (que podem causar graves danos ao sistema nervoso central e aos tecidos ósseos) e o cotrimoxazol, que aumenta a possibilidade de problemas nos sistemas cardiovascular e urinário. Em casos de extrema e absoluta necessidade, entretanto, até mesmo este tipo de medicamento pode ser prescrito: confie sempre no seu médico para cada decisão e deixe o faça-você-mesmo em paz!
Para mais informações sobre o assunto, você pode consultar o site da Fundação Veronesi.
